De Quervain tendinitis is een ontsteking van twee pezen (abductor pollicis longus (APL) en extensor pollicis brevis (EPB)) die door een schede (soort tunnel) lopen die zich aan de buitenzijde van de pols bevindt.

Door de ontsteking neemt de omvang van de pezen toe, terwijl de schede zich niet kan uitrekken.

De Quervain tendinitis: symptomen en diagnose

Er wordt felle pijn ervaren bij het draaien of het naar links en rechts bewegen van de pols en bij het strekken van de duimkolom.

Vaak is er sprake van zwelling en een cyste .

Deze aandoening, die vaker voorkomt bij vrouwen, is vaak te wijten aan beroepsactiviteiten en wordt ook gezien na een bevalling.

De röntgenfoto ziet er normaal uit, maar op een echografie kan een verdikking van de pezen, een ontsteking en de aanwezigheid van vocht te zien zijn.

De Quervain tedinitis: behandeling en evolutie

Medische behandeling

De behandeling van De Quervain tendinitis bestaat steeds uit ontstekingsremmers, immobilisatie van de pols en de duimkolom door middel van een brace, en een inspuiting met corticoïden.

Chirurgische behandeling

Chirurgie kan overwogen worden wanneer de medische behandeling gefaald heeft. Aan de radiale zijde van de pols wordt een incisie van 1 cm gemaakt, zodat de schede geopend kan worden en de pezen vrijgemaakt kunnen worden.

De resultaten van de chirurgische ingreep zijn doorgaans gunstig, maar zelden onmiddellijk.

De beroepsactiviteiten moeten geleidelijk worden hervat, aangezien de arbeidsongeschiktheid kan variëren van 3 tot 6 weken afhankelijk van het beroep.

De complicaties zijn deze die gewoonlijk optreden bij handchirurgie. Irritatie van de sensibele takken van de radiale zenuw kan voorkomen, maar neemt doorgaans af met de tijd. Een letsel aan deze takken kan echter definitieve gevolgen hebben. Anterieure subluxatie (onvolledige ontwrichting) van de pezen tijdens het buigen van de pols is ook mogelijk.